Formulaire de Réservation Nom et prénom du responsable du groupe: Nom                                                  Prénom          Adresse                          CP                 Ville     Pays   Téléphone                        Fax     Votre adresse E-mail   Église Nombres de personnes totales x 7 € Soit un Total de € (joindre sur feuille libre nom, prénom et âge)   Etablir le règlement à l’ordre de : "Eglise Evangélique Saint Ouen" Inscription et règlement a retourner à : Music’Impact, Eglise Evangélique, 26-28 rue Arago 93400 Saint Ouen France. (Avant le 31 mai 2002) PS :Une confirmation de l’inscription vous sera retournée Attention : En cas de désistement, vous ne recevrez pas de lettre d’annulation,ni de remboursement. Contact : Samuel GOMES : 06 22 46 05 02 Jean-Victor GEMIEUX : 06 63 91 57 34 Christine DIAS : 06 83 49 81 04 Nous participons aussi aux réunions de 10h00 et 14h30 Oui Non Remarque